111年:物治概論(2)
近年為期 9年的追蹤型研究顯示,考量年齡、家族病史、有無吸菸等風險因素之後,長期每日攝取 100 毫升含糖飲料罹患癌症的機率提高 18% 。根據該項研究,下列敘述何者正確?
A此報告出自於隨機化控制之研究
B此報告之中,家族病史為修飾因子
C此報告之中,有無吸菸為干擾因子
D長期每日攝取 500毫升含糖飲料,罹患癌症的機率提高 90%
詳細解析
本題觀念:
本題取材自 NutriNet-Santé 世代研究 (Cohort Study),該研究於 2019 年發表於《英國醫學期刊》(BMJ),探討含糖飲料攝取與癌症風險的關聯。核心觀念涉及流行病學研究設計的判讀,以及干擾因子 (Confounding factor) 與修飾因子 (Effect modifier) 的區別。
選項分析
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A. 此報告出自於隨機化控制之研究
- 錯誤。題目明確提到「為期 9 年的追蹤型研究 (follow-up study)」,且研究內容為觀察受試者自然飲食習慣與癌症的關聯,未進行介入(如強迫某組人喝含糖飲料),這是典型的世代研究 (Cohort Study) 特徵。隨機化控制試驗 (RCT) 通常難以進行長達 9 年的飲食致癌研究(涉及倫理與遵從度問題)。
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B. 此報告之中,家族病史為修飾因子
- 錯誤。題目敘述「考量年齡、家族病史...等風險因素之後...機率提高 18%」,表示研究者將家族病史視為干擾因子 (Confounder) 進行了統計校正 (adjustment),以排除其對結果的影響,從而獲得含糖飲料的獨立效應。
- 若家族病史為**修飾因子 (Effect mo
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