111年:物治技術(2)

有關超音波治療的輸出方式,下列何者最適當?

A腕關節彎曲攣縮:連續性輸出,強度 1 Watt/cm2
B腕隧道症候群:連續性輸出,強度 1 Watt/cm2
C降低慢性頸肩痠痛:間歇性輸出,強度 0.5 Watt/cm2
D降低骨關節炎疼痛:間歇性輸出,強度 0.5 Watt/cm2

詳細解析

本題觀念:

本題考查治療性超音波 (Therapeutic Ultrasound) 的參數設定原則,核心在於區辨熱效應 (Thermal effects)非熱效應/機械效應 (Non-thermal/Mechanical effects) 的臨床適應症。

  • 連續性輸出 (Continuous mode, 100% duty cycle):產生熱效應。適用於慢性期 (Chronic) 病變、軟組織攣縮 (Contracture)、慢性疼痛、肌肉痙攣。藉由提高組織溫度來增加膠原蛋白延展性 (Extensibility)、增加血流。
  • 間歇性輸出 (Pulsed mode, 20-50% duty cycle):產生非熱效應 (空穴效應、聲流)。適用於急性期 (Acute)、發炎期、組織癒合期。目的在於促進修復、降低發炎,避免組織過熱加劇水腫。

選項分析

  • A. 腕關節彎曲攣縮:連續性輸出,強度 1 Watt/cm² (正確)
    • 病理需求:攣縮 (Contracture) 代表軟組織(如關節囊、韌帶、肌腱)結構性縮短。治療目標是增加組織延展性以利伸展。
    • 參數邏輯:研究證實,將膠原蛋白組織加熱至 40-45°C 可顯著增加

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