111年:物治技術(2)
下列何者不是體外震波治療的適應症?
A肩關節鈣化性肌腱炎
B足底筋膜炎
C肋骨骨折不癒合
D阿基里斯肌腱炎
詳細解析
本題觀念:
體外震波治療(Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT)是一種利用高能量聲波傳遞至人體組織的非侵入性治療。其機制包括促進血管新生(Neovascularization)、刺激生長因子釋放、瓦解鈣化組織以及止痛效果。臨床上主要應用於「軟組織病變」(如肌腱炎、筋膜炎)以及特定的「骨骼癒合問題」(如骨折癒合不良)。然而,由於震波在不同介質介面(特別是氣-液或氣-組織介面)會產生空穴效應(Cavitation),容易造成組織損傷,因此對於富含氣體的器官(如肺臟、腸胃)周邊是極為重要的禁忌症區域。
選項分析
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A. 肩關節鈣化性肌腱炎 (Calcific tendinitis of the shoulder):
- 正確,這是適應症。 這是ESWT最經典且證據等級最高的適應症之一。震波能有效擊碎鈣化沉積物,並促進肌腱修復,緩解疼痛與改善活動度。
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B. 足底筋膜炎 (Plantar fasciitis):
- 正確,這是適應症。 美國FDA核准的適應症之一,對於保守治療(如伸展、藥物、鞋墊)無效的慢性足底筋膜炎患者,ESWT是標準的二線治療選擇。
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C. 肋骨骨折不癒合 (Non-union of rib fracture): *
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