111年:物治技術(2)

執行跗骨關節內翻(tarsal inversion)與外翻(eversion)的活動度量測時,依據 Norkin 建議的量測方法,下列敘述何者錯誤?

A正常內翻的角度會比外翻小
B內翻的正常終末感覺(end-feel)為緊實的(firm),而外翻則為緊實的或硬的(hard)
C關節量角器的支點(fulcrum)都放於內外踝(malleolus)連線中點
D遠端臂都對齊第二蹠骨(metatarsal)

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是依據 Norkin & White 的《Measurement of Joint Motion: A Guide to Goniometry》書籍中,關於跗骨關節(Tarsal joints)(通常指包含距下關節與橫跗關節的複合動作)的內翻(Inversion)與外翻(Eversion)關節活動度(ROM)測量標準與正常值。

選項分析

  • A. 正常內翻的角度會比外翻小 (錯誤)

    • 分析:根據解剖構造與 Norkin 的標準數值,內翻(Inversion)的角度通常顯著大於外翻(Eversion)
    • 數據:依據 Norkin & White (及 AAOS) 的資料,跗骨關節內翻的正常活動度約為 0-35度,而外翻的正常活動度約為 0-15度 (部分資料為 20-25度 vs 10-15度)。
    • 解剖原因:外翻動作容易受到外踝(Lateral malleolus)較長及骨骼結構(如距骨與跟骨的撞擊)的限制,因此角度較小。內翻則主要受韌帶限制,活動空間較大。
    • 結論:此敘述與事實相反,為本題正確答案。
  • **B. 內翻的正常終末感覺(end-feel)為緊實的(firm),而外翻則為緊實的或硬的(ha

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