棘上肌肌腱炎病人無負重時肩屈曲動作可達 130 °，肩胛可正常外展且往上旋轉；但手持 600 公克重物進行同樣動作範圍時，肩胛無旋轉亦無外展，但會出現向上位移（superior translation）。根據上述測試結果，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題主要測驗 徒手肌力測試 (Manual Muscle Testing, MMT) 的分級標準 以及 肩關節動作控制中的肩胛肱骨節律 (Scapulohumeral rhythm)。

特別是針對 前鋸肌 (Serratus Anterior) 的功能檢測與代償動作的判讀。前鋸肌的主要功能是肩胛骨的上轉 (Upward rotation) 與 外展 (Abduction/Protraction)。當前鋸肌無力時，患者在舉手過程中無法維持肩胛骨的穩定與旋轉，常會出現由上斜方肌 (Upper Trapezius) 或提肩胛肌 (Levator Scapulae) 代償造成的 聳肩 (Superior translation) 現象。

選項分析

• A. 三角肌前纖維（anterior fiber of deltoid）：Good
  • 錯誤。
  • MMT 的 Good (4分) 定義為能抗地心引力並承受「中度阻力 (Moderate resistance)」。
  • 題目中患者在無負重 (僅抗重力) 下可完成動作，但在手持 600 公克 (極輕微阻力) 下即出現動作模式崩潰 (Scapular dyskinesis)。這顯示相關肌肉無法承受阻力，

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