111年:物治技術(2)
於站姿下量配枴杖(cane)時,握把的高度符合下列何者是最適宜的?
A握把高度在手肘屈曲約 20~30 度之位置
B握把高度在手肘伸直 0 度之位置
C握把高度在相當於下肢大轉子(greater trochanter)高度之位置
D握把高度與肚臍同高
詳細解析
本題觀念:
本題考查物理治療中**輔具選配(Fitting of Assistive Devices)**的核心原則,特別是針對枴杖(Cane)高度測量的生物力學標準。
選項分析
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A. 握把高度在手肘屈曲約 20~30 度之位置(正確選項)
- 生物力學原理:這是助行器(包含枴杖、助行器)調整高度的黃金標準(Gold Standard)。
- 功能性理由:當手肘保持 20~30 度的屈曲(flexion)時,肱三頭肌(triceps brachii)處於最佳的收縮長度張力關係,能產生最大的伸直力矩來支撐體重。同時,此角度提供了緩衝空間(shock absorption),避免在承重時力量直接衝擊肩關節或肘關節,並允許手臂在推離地面時有伸展的行程。
- 驗證性:雖然臨床常使用解剖地標(如選項C)來初步設定高度,但最終必須確認病人在持握時,手肘是否呈現此角度。如果地標測量結果與角度不符,應以角度為準進行微調。
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B. 握把高度在手肘伸直 0 度之位置
- 錯誤原因:若手肘完全伸直,患肢承重時力量會直接傳導至骨骼與關節,缺乏肌肉緩衝,易導致關節損傷或疼痛。此外,完全伸直的手臂無法利用三頭肌收縮來將身體向上推或減輕下肢負重,且容易造成聳肩(should
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