111年:物治技術(2)
依據 Maitland及 Kaltenborn所提出的關節鬆動術分級,下列那個等級及手法能提供無經驗者較能精準地感覺到關節內動作(joint play movement)?
AKaltenborn 之第二級的持續牽張(sustained stretch)
BKaltenborn 之第三級的持續牽張(sustained stretch)
CMaitland之第三級的振動運動(oscillation movement)
DMaitland 之第四級的振動運動(oscillation movement)
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗物理治療師對於 Maitland(振動式) 與 Kaltenborn(持續性) 關節鬆動術分級系統的臨床應用差異,特別是針對「觸診手感」與「無經驗者」的學習曲線。
核心觀念在於:
- Maitland 系統:強調「振動(Oscillation)」,主要透過不同振幅與位置來處理疼痛或僵硬。
- Kaltenborn 系統:強調「持續性牽張(Sustained Stretch)/ 線性移動(Translatoric movement)」,透過持續的推力來測試或治療。
- 學習與觸診:對於無經驗的初學者,持續性(Sustained) 的力量比振動更容易讓人專注於感受關節的阻力與終端感(End-feel)。
選項分析
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(C) Maitland之第三級的振動運動 與 (D) Maitland 之第四級的振動運動:
- 錯誤。Maitland 的手法是動態的「振動」,對於初學者來說,在不斷來回振動的過程中,很難精確地去辨識關節囊緊繃的確切位置或感受關節內動作的細微變化。振動主要用於神經生理效應(止痛)或機械效應(鬆動),但對於「感受」關節動作界限,動態手法不如靜態持續手法清晰。
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**(A) Kaltenborn 之第二級的持續牽張(s
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