111年:神經物治(1)
病患使用健側肢體去代償患側癱瘓肢體,會減少患側肢體的使用,可能因此失去患側肢體剩餘能力。此現象為何?
A習得無助( learned helpless )
B習得廢用( learned non-use )
C習得使用( learned use )
D習得適應( learned adaptation )
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是中風復健領域中一個核心的神經行為現象——習得廢用(Learned Non-use)。
這是一個發生在腦中風或神經損傷後的學習現象。當病患在發病初期嘗試使用患側肢體時,因無力、協調不佳而遭遇失敗或挫折(負增強),同時若使用健側肢體代償則能順利完成任務(正增強)。久而久之,病患便「學習」到不使用患側肢體,轉而完全依賴健側。這種行為上的廢用會進一步導致大腦皮質中對應患側肢體的控制區域萎縮(神經可塑性的負面影響),最終使得患側肢體喪失原本可能保留或恢復的剩餘能力。
選項分析
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A. 習得無助(Learned helplessness):
- 錯誤。這是心理學家 Martin Seligman 提出的概念,指個體在經歷重複的失敗或無法控制的創傷後,產生的一種心理狀態,表現為放棄嘗試、被動和憂鬱。雖然中風病人可能會有習得無助的心理,但題幹具體描述的是「用健側代償導致患側因少用而退化」的動作行為機制,專有名詞應為習得廢用。
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B. 習得廢用(Learned non-use):
- 正確。此名詞由 Edward Taub 等學者提出,是用來解釋為何中風病人的患側肢體功能恢復受限的主要理論。題幹描述的「使用健側代償」、「減少患側使用」、「失去剩餘能力」完全符合習
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