111年:神經物治(1)

有關機器人輔助( robot assisted )部分載重跑步機之敘述,下列何者最適當?

A以反射理論為治療基礎,透過感覺刺激誘發脊髓產生雙腳規律性的交替跨步動作
B屬於治療型設備,可進行神經誘發模式訓練
C相較於功能性電刺激,價格更為便宜
D有證據顯示可改善不完全損傷脊髓損傷患者的行走功能

詳細解析

本題觀念:

本題考查機器人輔助步態訓練 (Robot-Assisted Gait Training, RAGT) 的臨床應用、理論基礎及實證醫學證據,特別是針對脊髓損傷 (Spinal Cord Injury, SCI) 患者的應用。這類設備通常結合懸吊系統 (Body Weight Support) 與跑步機,並透過機器外骨骼帶動下肢進行重複性的步態訓練 (如 Lokomat 系統)。

選項分析

  • A. 以反射理論為治療基礎,透過感覺刺激誘發脊髓產生雙腳規律性的交替跨步動作
    • 分析:此選項敘述有誤導性。雖然機器人訓練的生理機制涉及脊髓中的中樞模式產生器 (Central Pattern Generators, CPGs),利用本體感覺輸入(如髖關節伸展、腳底承重)來誘發步行節律,但現代物理治療理論將此歸類為任務導向 (Task-Oriented)動作學習 (Motor Learning) 理論(強調大量重複、特定任務練習以引發神經可塑性)。
    • 理由:「反射理論 (Reflex Theory)」是 Sherrington 提出的舊理論,認為動作只是反射的串聯,已被現代的「系統理論 (Systems Theory)」所取代。CPG 的概念雖然利用反射迴路,但其核

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