111年:神經物治(1)

有關單側忽略的敘述,下列何者正確?

A多發生在左大腦損傷病患
B有不同的忽略種類,其中一類是對周邊空間的忽略
C臨床上最常使用對質測試( confrontational test )加以檢查
D對於視覺刺激忽略的患者,通常不會忽略體感覺的刺激

詳細解析

本題觀念:

單側忽略 (Unilateral Neglect) 是一種常見於腦中風後的注意力缺失障礙,指患者無法察覺、回應或轉向病灶對側的刺激。其核心在於「注意力」的缺損,而非單純的感覺喪失(如偏盲)。

選項分析

  • A. 多發生在左大腦損傷病患錯誤

    • 單側忽略最常發生於右大腦半球 (Right Hemisphere) 損傷(特別是右頂葉),導致患者忽略左側空間。
    • 雖然左大腦損傷也可能造成右側忽略,但發生率較低且症狀通常較輕微、恢復較快。因為右大腦負責雙側的空間注意力,而左大腦主要負責右側,故右腦受損時,左腦無法代償左側的注意力。
  • B. 有不同的忽略種類,其中一類是對周邊空間的忽略正確

    • 單側忽略依據空間範圍可分為三類:
      1. 個人空間 (Personal space):忽略自己的身體部位(如只刮半邊鬍子)。
      2. 近身/周邊空間 (Peripersonal space):忽略伸手可及範圍內的物體(如吃盤中食物只吃一半)。
      3. 遠身/身體外空間 (Extrapersonal space):忽略伸手不及的遠處環境(如走路時撞到門框、忽略遠處的人)。

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