111年:神經物治(1)

評估創傷性腦傷患者行走功能的進步是否與注意力的改善有關,下列何者最適當?

A閉眼睛走一直線
B3公尺坐站起走測試
C6分鐘行走測試
D邊走邊回答問題

詳細解析

本題觀念:

本題的核心觀念為雙重任務干擾 (Dual-task Interference)認知-動作干擾 (Cognitive-Motor Interference)

在創傷性腦傷 (TBI) 患者中,注意力 (Attention) 與執行功能 (Executive function) 的缺損是常見的後遺症。行走雖然看似自動化,但對於腦傷患者而言,往往需要投入更多的認知資源 (Cognitive resources) 來維持步態穩定。當患者同時進行「行走」與「認知任務」(如回答問題、計算) 時,兩者會競爭大腦有限的注意力資源。若患者在雙重任務下的行走表現顯著退步 (即出現 Dual-task cost),代表其行走功能受限於注意力缺損。反之,若要評估行走功能的進步是否源於注意力的改善,最佳方式即是測試其在有認知干擾下的行走表現。

選項分析

  • A. 閉眼睛走一直線 (Walking in a straight line with eyes closed)
    • 此測試主要評估感覺整合 (Sensory Integration) 能力,特別是剝奪視覺後,依賴本體感覺 (Proprioception)前庭覺 (Vestibular system) 來維持平衡的能力。雖然維持平衡需要專注力,但

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