111年:神經物治(1)
下列何者最適用於評估多發性硬化症的嚴重程度與疾病進程?
A共濟失調等級量表( scale for the assessment and rating of ataxia )
B擴增失能狀態量表( expanded disability status scale )
C改良式疲勞影響量表( modified fatigue impact scale )
D多發性硬化症生活品質- 54 量表( multiple sclerosis quality of life–54 )
詳細解析
本題觀念:
本題考查多發性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)的臨床評估工具。核心觀念在於區分不同量表的評估面向:疾病嚴重度/失能程度(Severity/Disability)、特定症狀(如共濟失調、疲勞) 與 生活品質(Quality of Life)。針對 MS 的疾病進程與整體神經失能嚴重度,國際公認的黃金標準(Gold Standard)是特定的神經學功能量表。
選項分析
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A. 共濟失調等級量表(Scale for the Assessment and Rating of Ataxia, SARA):
- 錯誤。此量表是專門設計用來評估小腦相關的**共濟失調(Ataxia)**嚴重程度(包含步態、站姿、坐姿、語言障礙、指鼻測試等項目)。
- 雖然多發性硬化症患者可能出現小腦病變導致共濟失調,但 SARA 僅能反映單一面向的神經學缺損,無法涵蓋 MS 廣泛的症狀(如視力、感覺、錐體路徑等),因此不適合作為評估整體疾病嚴重度與進程的主要工具。
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B. 擴增失能狀態量表(Expanded Disability Status Scale, EDSS):
- 正確。EDSS 是目前臨床與研究上評估多發性硬化症**疾病嚴重度(Severity
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