有關早期肌萎縮性側索硬化症的運動介入原則，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查的是肌萎縮性側索硬化症（Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS），俗稱漸凍人症的運動介入原則。物理治療在 ALS 的介入重點在於「維持功能」、「預防併發症（如攣縮）」與「避免過度使用性無力（Overuse weakness）」。

ALS 患者的運動神經元正在退化，去神經支配（denervated）的肌肉對於運動引起的微小損傷（micro-trauma）修復能力極差。因此，核心原則是適度運動，避免過勞損傷（Overwork damage）。

選項分析

• A: 肌力訓練應強調進行離心收縮 (錯誤)

  • 分析：離心收縮（Eccentric contraction）相較於向心收縮，會在肌肉纖維產生較大的張力，容易造成更多的微小損傷（muscle damage）。
  • 理由：對於 ALS 患者，去神經的肌肉無法有效修復這些損傷，反而會加速肌肉功能的退化（Overwork damage）。因此，ALS 的運動處方通常避免強調高強度的離心收縮，或是需極度謹慎使用。

• B: 肌耐力訓練的強度應以患者訓練完會覺得疲乏為原則 (錯誤)

  • 分析：雖然一般人的耐力訓練會要求達到疲勞，但 ALS 患者必須嚴格監控疲

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