林小姐 5年前因寡突細胞膠質瘤術後造成左側肢體無力， 2 週前發現腫瘤復發，下列何者與腦瘤復發較無關？

本題觀念：

本題主要測驗物理治療師對於**腦瘤復發（Brain Tumor Recurrence）臨床表徵的辨識能力，以及區分神經性症狀（Neurological symptoms）與次發性骨骼肌肉併發症（Secondary Musculoskeletal Complications）**的能力。

重點在於判斷哪些症狀是顱內壓升高（IICP）或腫瘤壓迫腦組織直接導致的神經學缺損，哪些則是因長期肢體無力所導致的骨科/生物力學問題。

選項分析

• A. 最近 3個月從開朗變得容易莫名的沮喪或突然發脾氣：有關

  • **寡突細胞膠質瘤（Oligodendroglioma）好發於大腦半球的額葉（Frontal lobe）**或顳葉。
  • 額葉掌管人格、情緒控制與執行功能。腫瘤復發或變大壓迫額葉時，極易造成人格改變（Personality changes）、情緒不穩、易怒或憂鬱等精神症狀。這是腦瘤復發常見的早期徵兆之一。

• B. 近半年看電腦時覺得視力變得模糊，好像有複視的現象：有關

  • 視力模糊與複視（Diplopia）通常是**顱內壓升高（IICP）**或顱神經受壓迫的徵兆。
  • 腫瘤生長佔位會導致腦壓升高，壓迫視神經（CN II）造成視乳頭水腫（視力模糊）；或壓迫動眼

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