後小兒麻痺症候群（ post-polio syndrome ）患者出現下列何症狀時，顯示有其他神經系統疾病？

本題觀念：

本題的核心觀念在於分辨**後小兒麻痺症候群（Post-Polio Syndrome, PPS）**的病理機制與臨床表徵，並將其與其他神經系統疾病進行鑑別診斷。

後小兒麻痺症候群 (PPS) 是指小兒麻痺倖存者在初次感染數十年後（通常 15-40 年），出現新的神經肌肉症狀。其病理機制主要是**下運動神經元（Lower Motor Neuron, LMN）**的問題。當初急性期後，倖存的神經元透過軸突發芽（sprouting）支配了原本失去神經支配的肌肉纖維，形成了巨大的運動單元（Giant motor units）。隨著老化，這些負荷過重的神經元末梢逐漸退化，導致新的無力與萎縮。

因此，PPS 的臨床表現應符合 下運動神經元症候群（LMN syndrome） 的特徵。

選項分析

• A. 肌力萎縮 (Muscle Atrophy)：錯誤（這是 PPS 症狀）。
  • 由於神經元末梢退化，肌肉失去神經支配（denervation），導致肌肉體積變小與萎縮。這是下運動神經元損傷的典型徵兆，也是 PPS 的主要症狀之一。
• B. 肌束顫動 (Fasciculation)：錯誤（這是 PPS 症狀）。
  • 肌束顫動（肉跳）是下運動神經元（特別是前角細胞）受損或受刺激時的特徵性

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