古先生在一次感冒過後，突然發現雙手及雙腳從遠端開始出現對稱性麻麻的感覺及無力感，並在接下來幾天迅速往肢體近端蔓延，檢查發現腦脊液白蛋白（ albumin protein ）細胞數正常但濃度增加，應最先懷疑古先生是罹患何種疾病？

本題觀念：

本題考查的是 基蘭－巴瑞氏症候群 (Guillain-Barré Syndrome, GBS) 的典型臨床表現與診斷特徵。核心概念包括：

1. 病史特徵：發病前常有上呼吸道感染（感冒）或腸胃道感染史。
2. 臨床症狀：急性、對稱性、由肢體遠端向近端（ascending）發展的肌無力與感覺異常。
3. 檢驗特徵：腦脊髓液 (CSF) 出現 「蛋白細胞分離」 (Albuminocytologic dissociation) 現象。

選項分析

• (A) 多發性硬化症 (Multiple Sclerosis, MS)：

  • 錯誤原因：MS 是一種中樞神經系統的脫髓鞘疾病。其典型症狀包含視力模糊、平衡失調、感覺異常等，且病程多為「復發－緩解」型 (Relapsing-Remitting)，而非像題目描述的「急性單相病程」且迅速由遠端往近端蔓延。
  • 檢驗特徵：MS 患者的腦脊髓液檢查最顯著的特徵是出現 寡複製帶 (Oligoclonal bands, OCB) 或 IgG 指數升高，雖然蛋白質可能輕微升高，但不會出現典型的蛋白細胞分離。

• (B) 基蘭－巴瑞氏症候群 (Guillain-Barré Syndrome)：

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