111年:骨科物治(1)

關於圖中運動治療之敘述,下列何者錯誤? 圖片

A可用來治療右胸椎側彎( right thoracic curve )的患者
BA圖的姿勢是為了穩定腰椎
C此運動目的為伸展脊柱側彎的凹側
D雙手應移向脊柱側彎的凹側

詳細解析

本題觀念:

脊柱側彎(Scoliosis)的非手術物理治療(Conservative management)重點在於矯正兩側肌肉的不平衡。

  1. 側彎命名:以凸側(Convexity)為準。例如「右胸椎側彎(Right Thoracic Curve)」代表胸椎向右凸左側為凹側(Concavity)。
  2. 肌肉狀態
    • 凹側(Concave side):組織與肌肉通常短縮、緊繃(Shortened/Tight),需要伸展(Stretch)以延長。
    • 凸側(Convex side):組織與肌肉通常被拉長、無力(Lengthened/Weak),需要肌力訓練(Strengthen)以縮短並穩定。
  3. 運動治療原則:針對緊繃的凹側進行伸展,針對無力的凸側進行強化。

影像分析:

  • 圖 A:患者採跪坐姿(Heel-sitting position / Prayer position)。此姿勢使骨盆後傾並將腰椎鎖定在屈曲位(Flexion),目的是穩定腰椎與骨盆,限制腰椎動作,以便將側彎運動的效果集中在胸椎
  • 圖 B:患者上半身與雙手向右側側彎(Side-bending to the right)。

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