患者主訴常從事過肩擲球動作，出現肩關節後側持續疼痛、肩外展及外轉肌力下降，最可能是下列那一條神經損傷？

本題觀念：

上肩胛神經夾擠症候群 (Suprascapular Nerve Entrapment)

本題主要測驗考生對於肩部神經損傷的鑑別診斷，特別是在過肩投擲運動員 (Overhead athletes) 中常見的神經病變。核心觀念在於神經支配的肌肉功能與其損傷後的臨床表徵。

選項分析

• A. 腋神經 (Axillary nerve)：

  • 支配肌肉：三角肌 (Deltoid) 與 小圓肌 (Teres minor)。
  • 功能：主要負責肩關節外展 (Abduction) 與外轉 (External rotation)。
  • 損傷特徵：雖然也會造成外展與外轉無力，但腋神經損傷常伴隨四角空間症候群 (Quadrilateral Space Syndrome) 或肩關節脫臼病史。其典型症狀包含肩部外側感覺異常 (Regimental badge area 麻木)，且疼痛位置多在四角空間（外側或腋下）。雖然投擲動作也可能造成此神經損傷，但題目特別強調「後側持續疼痛」且未提及感覺異常，相較之下 B 選項更為典型。

• B. 上肩胛神經 (Suprascapular nerve)：（正確答案）

  • 支配肌肉：棘上肌 (Su

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