觀察患者舉手動作，發現肱骨外轉減少，最不可能是下列何原因？

本題觀念：

本題主要考查**肩關節動作學（Kinesiology of the Shoulder）**以及軟組織緊繃對關節活動度（ROM）的限制模式。

1. 舉手動作（Elevation）的生物力學：當手臂進行外展或屈曲舉高時，肱骨（Humerus）必須伴隨外轉（External Rotation），以避免肱骨大結節（Greater Tuberosity）撞擊肩峰（Acromion），造成夾擠。
2. 限制因子的判斷：若觀察到肱骨「外轉減少」，則需尋找會「限制外轉」的結構。通常限制外轉的原因包含：
   • 主動肌/拮抗肌緊繃：內轉肌群（Internal Rotators）過緊會限制外轉。
   • 關節囊緊繃：前側關節囊（Anterior Capsule）在動作上負責限制過度的外轉，因此若其緊繃，外轉角度會直接受限。

選項分析

• A. 胸大肌過短 (Pectoralis major too short)：

  • 分析：胸大肌是強力的肩關節內轉肌（Internal Rotator）與內收肌。當胸大肌過短或緊繃時，會將肱骨拉向內轉的位置，進而限制外轉的活動度。
  • 結論：這是造成外轉減少的常見原因（可能）。

• **B. 闊背肌

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