關於腕隧道症候群（ carpal tunnel syndrome ）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome, CTS）的病理機轉、臨床表現與理學檢查。核心概念在於正中神經（Median nerve）在腕隧道內受到壓迫，通常與**重複性手部活動（Repetitive use）**導致的滑膜發炎、水腫或纖維化有關，而非缺乏活動。

選項分析

• A. 好發於缺乏手腕活動者，導致腕隧道內組織滑動（excursion）與潤滑（lubrication）不足 (錯誤)

  • 分析：這是本題的錯誤選項。腕隧道症候群的典型危險因子是重複性（Repetitive）、高頻率、高阻力或震動性的手部活動（如打字、組裝作業）。
  • 理由：根據病理生理學，肌腱在腕隧道內的過度滑動會導致剪力（Shear stress），進而引發滑膜下結締組織（Subsynovial connective tissue, SSCT）的微小損傷、發炎、纖維化與增厚。雖然正常的滑動確實需要潤滑，但CTS的發生通常是因為過度使用導致潤滑系統失效或組織增生壓迫神經，而非因為「缺乏活動」導致潤滑不足。相反地，缺乏活動通常不會直接導致CTS。

• B. 可能因手指感覺異常而影響抓握 (正確)

  • 分析：正中神經負責拇指、食指、中指及無名指橈側半的感覺。

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