一位 50歲的行政秘書，通常每天有 7 小時以上之坐式工作，站立時，發現其腰椎前凸（ lordosis ）角度明顯，則下列敘述何者正確？ ① Thomas 氏測試結果可能為陽性 ② Ely 氏測試結果可能為陽性 ③治療計畫中應該加入股直肌的肌力訓練 ④治療計畫中應該加入髂腰肌牽張運動

本題觀念：

本題的核心觀念為下交叉症候群 (Lower Crossed Syndrome)。 這是一位長期久坐 (sedentary work) 的行政人員，久坐會導致身體特定的肌肉群產生適應性的縮短或無力，進而改變體態。

• 病理機轉：長期維持坐姿會使髖關節處於屈曲狀態，導致髖屈肌群 (Hip Flexors) 如髂腰肌 (Iliopsoas) 和股直肌 (Rectus Femoris) 變得緊繃、縮短。
• 代償結果：緊繃的髖屈肌會將骨盆向下拉，造成骨盆前傾 (Anterior Pelvic Tilt)。為了維持身體直立，腰椎會代償性地增加前凸角度 (Hyperlordosis)，這與題幹描述的「腰椎前凸角度明顯」完全吻合。
• 肌肉失衡模式 (Janda's Approach)：
  • 緊繃/縮短肌肉：髂腰肌、股直肌、闊筋膜張肌 (TFL)、腰部豎脊肌 (Erector Spinae)。
  • 無力/拉長肌肉：腹肌群 (Abdominals)、臀大肌 (Gluteus Maximus)。

選項分析

• ① Thomas 氏測試結果可能為陽性 (正確)
  • 原理：Thomas Test 用於評估髖屈肌群（特別

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