關於膝關節的前向抽拉測試（ anterior drawer test ），下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考查膝關節**前向抽拉測試（Anterior Drawer Test, ADT）**的臨床判讀標準、偽陽性/偽陰性之干擾因子，以及在特定病理狀況（如後十字韌帶損傷導致的後陷現象）下的測試修正方式。

選項分析

• A. 脛骨位移超過 3 mm 可視為陽性

  • 錯誤。
  • 解析：一般而言，前向抽拉測試的陽性標準通常定義為脛骨前移量超過 6 mm，或者與健側相比差異大於 3 mm（部分文獻指出 > 5 mm 才具診斷意義）。
  • 根據 IKDC（International Knee Documentation Committee）分級，3-5 mm 僅屬於「接近正常（Nearly Normal）」或第一級（Grade I）鬆弛，未必視為明確的陽性（斷裂）。單純描述「位移超過 3 mm」作為陽性截斷點稍嫌過低且不明確（未提及與健側比較）。

• B. 若同時有後十字韌帶斷裂，會造成偽陰性（ false-negative ）

  • 錯誤。
  • 解析：若病患有後十字韌帶（PCL）斷裂，脛骨在休息姿勢下會因為重力而向後位移（即後陷現象, Posterior Sag Sign）。
  • 當治療師進行前向抽拉測

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