111年:骨科物治(1)
關於踝關節弓箭步測試( ankle lunge test )之敘述,下列何者最不恰當?
A可以大腳趾至牆的距離做為測試結果
B可代表踝關節承重時的背屈角度
C若以小腿傾斜角度呈現測量結果,不須考慮小腿長度的影響
D此測量準確度較差,較不具臨床意義
詳細解析
本題觀念:
踝關節弓箭步測試 (Ankle Lunge Test / Weight-Bearing Lunge Test, WBLT) 這是一種常用於評估負重狀態下踝關節背屈 (Dorsiflexion) 活動度的臨床測試。相較於傳統在治療床上測量的非負重 (Open Kinetic Chain) 角度,WBLT 更能反映患者在行走、上下樓梯或蹲下等功能性活動中的踝關節受限情況,因此在骨科與運動物理治療中具有極高的臨床價值。
選項分析
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A. 可以大腳趾至牆的距離做為測試結果:正確
- 這是 WBLT 最常見的測量方式之一。受測者面對牆壁,腳跟不離地,將膝蓋向前彎曲觸碰牆壁。測量大腳趾尖端與牆壁之間的最大距離 (Distance to Wall)。一般成年人正常值約為 9-10 公分以上 (或約一個拳頭寬)。
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B. 可代表踝關節承重時的背屈角度:正確
- 此測試要求受測者在站立負重姿勢下進行弓箭步 (Lunge),強迫脛骨向前移動超過距骨,這正是模擬閉鎖鍊 (Closed Kinetic Chain) 下的踝關節背屈動作。這對於評估步態週期中站立期 (Stance phase) 的背屈受限特別敏感。
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C. 若以小腿傾斜角度呈現測量結果,不須考慮小腿長度的影響:正確
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