有關懷孕後期，給予孕婦之仰躺姿勢建議，下列何者為最佳安全姿勢？

本題觀念：

本題核心觀念為仰臥低血壓症候群 (Supine Hypotensive Syndrome) 及其預防擺位。

在懷孕後期（第三孕期），子宮體積與重量顯著增加。若孕婦採取完全平躺（仰臥）姿勢，漲大的子宮會壓迫位於脊椎右側的下腔靜脈 (Inferior Vena Cava, IVC)。這會導致靜脈回流受阻，心輸出量下降，引發母體低血壓（頭暈、噁心、冒冷汗）及減少胎盤血流，導致胎兒缺氧。

因此，物理治療師在指導孕婦（或執行徒手治療需仰躺時）的安全擺位原則，首要目標是將子宮向左推移，以解除對右側下腔靜脈的壓迫。

選項分析

• A. 以大字型仰躺，同時容易全身放鬆

  • 錯誤。完全平躺（Supine）是懷孕後期最危險的姿勢。如前所述，大字型仰躺會讓沉重的子宮直接壓迫脊椎右側的下腔靜脈，極易誘發仰臥低血壓症候群，危及母嬰安全。

• B. 在膝蓋下方放置枕頭，同時放鬆腰部

  • 錯誤。雖然在膝下墊枕頭（Hook-lying 或半福勒氏臥姿）可以減少腰椎前凸，緩解腰部肌肉張力，但此舉無法解決子宮壓迫下腔靜脈的問題。對於懷孕後期的安全性而言，單純放鬆腰部不足以防止低血壓風險。

• C. 在右側髖關節下方放置毛巾墊，讓骨盆微向左轉

  • **正

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