有關乳癌的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查乳癌的流行病學、危險因子（特別是肥胖）、預後因素以及術後淋巴水腫的物理治療原則。物理治療師需掌握癌症復健中關於運動安全性的最新實證，特別是針對淋巴水腫（Lymphedema）的活動建議。

選項分析

• A. 乳癌為我國婦女發生率第 1 位之癌症

  • 正確。根據衛生福利部國民健康署的癌症登記報告，乳癌長年位居台灣女性癌症發生率的第一位（發生率第一，死亡率通常位居第二或第三，次於肺癌）。這是一個確立的流行病學事實。

• B. 更年期後的乳癌發生率，在肥胖女性高於正常體重女性

  • 正確。肥胖是乳癌的重要危險因子，特別是對於更年期後（Postmenopausal）的女性。其機轉在於停經後卵巢停止分泌雌激素，此時體內的雌激素主要由脂肪組織中的**芳香環酶（Aromatase）**將雄性素轉化而來。因此，肥胖女性擁有較多的脂肪組織，會產生較高濃度的內源性雌激素，進而刺激荷爾蒙受體陽性（ER+）乳癌的發生。

• C. 乳癌術後患側肢體淋巴水腫時應限制活動

  • 錯誤。這是本題的正確答案。
  • 過去傳統觀念可能建議淋巴水腫患者應多休息、避免使用患肢，但現代實證醫學與物理治療指引強烈反對「限制活動」。

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