下列那一個最不可能是慢性阻塞性肺疾病之肺泡間壁破壞後的後續病理生理變化？

本題觀念：

本題主要考查 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)，特別是 肺氣腫 (Emphysema) 的病理力學機制。

肺氣腫的核心病理變化為「肺泡間壁 (alveolar wall) 的破壞」與「彈性纖維 (elastic fibers) 的流失」。這些結構性的破壞會直接改變肺部的 彈性回縮力 (elastic recoil) 與 順應性 (compliance)，進而導致氣流受限與過度充氣。

選項分析

• (A) 吐氣氣流受限 (Expiratory airflow limitation)：正確。
  • 肺泡壁的破壞導致支氣管周圍的支撐力（輻射牽引力, radial traction）喪失。在吐氣時，胸內壓增加，失去牽引的細支氣管容易塌陷，導致氣體難以排出，形成阻塞型通氣障礙的核心特徵——吐氣氣流受限。
• (B) 肺部過度充氣 (Lung hyperinflation)：正確。
  • 由於吐氣氣流受限與小呼吸道提早關閉 (premature airway closure)，氣體被困在肺內（air trapping）。這導致殘餘容積 (RV) 與功能肺餘量 (FRC) 增加，臨床表現為桶狀胸 (barrel chest) 與橫膈膜扁平化。
• **(C) 肺部組織回

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