111年:心兒物治(1)

有關圓唇式吐氣( pursed-lip breathing )的敘述,下列何者錯誤?

A目的是保持吸氣期呼吸道內正壓
B可避免小氣道提早關閉
C可增加閉鎖體積( closing volume )
D可增加二氧化碳排出量

詳細解析

本題觀念:

圓唇式吐氣 (Pursed-Lip Breathing, PLB) 這是一種常用於慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者的呼吸訓練技巧。其主要機制是透過「鼻吸、嘴吐」並在吐氣時將嘴唇縮成圓形(像吹口哨),藉此增加吐氣阻力,在呼吸道內產生吐氣正壓 (Positive Expiratory Pressure, PEP)

選項分析

  • (A) 目的是保持吸氣期呼吸道內正壓 (敘述有誤/可能有誤植)
    • 生理機制分析:圓唇式吐氣的主要機制是在吐氣期 (Expiratory Phase) 產生正壓(PEP),這個正壓可以「支撐」由內向外撐開支氣管,防止病變的氣道在吐氣時因為胸內壓增加而提早塌陷。
    • 題目文字疑義:選項中提到「吸氣期 (Inspiratory Phase)」在生理學上是不精確的。PLB 產生的正壓主要發生在吐氣期。吸氣時患者通常被教導經鼻吸氣,此時呼吸道壓力主要取決於呼吸肌產生的負壓。
    • 考試解題觀點:雖然此選項敘述有瑕疵(應為「吐氣期」),但在國考單選題中,若有另一個觀念上完全錯誤的選項(如選項 C),通常應優先選擇該觀念錯誤項。此選項可能是題目文字誤植(將吐氣誤植為吸氣),或者其意指「維持呼吸道通暢以利呼吸循環」。但就標準生理學

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