陳先生是位急性心肌梗塞患者，服有 aspirin 、 lasix 藥物，目前正積極配合進行第一期呼吸循環物理治療。在六分鐘行走測驗之監測參數中，下列何者最無法反應陳先生是否盡力完成測試？

本題觀念：

本題考查重點在於**第一期心臟復健（Phase I Cardiac Rehabilitation）中，針對急性心肌梗塞（AMI）患者進行六分鐘行走測驗（6MWT）**時，各項生理監測參數的意義與其對「運動強度/費力程度」的反應關聯性。

在六分鐘行走測驗中，目標是評估患者的功能性運動能力。雖然 6MWT 屬於次大運動強度測驗（Submaximal test），但標準指導語會要求患者「在六分鐘內盡可能走遠」，因此患者的生理參數會隨運動做功而變化。

選項分析

• A. 心率 (Heart Rate, HR)：

  • 分析：心率與運動強度呈現高度線性正相關。隨著行走速度加快（做功增加），心肌耗氧量增加，心率必須上升以提升心輸出量。除非患者服用高劑量乙型阻斷劑（Beta-blocker）導致心率變時性無能（Chronotropic incompetence），否則心率的上升幅度是反映患者是否有盡力行走的重要指標。
  • 結論：可反應努力程度。

• B. 周邊血氧飽和度 (SpO2)：

  • 分析：這是最無法反應努力程度的指標。對於單純急性心肌梗塞且無合併嚴重心臟衰竭（肺水腫）或肺部疾病的患者，其肺部氣體交換功能通常是正常的。無論患者是輕鬆走還是盡全力走，其動脈血氧

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