111年:心兒物治(1)

關於泛自閉症障礙症候群( autism spectrum disorders )兒童的發展問題,下列敘述何者錯誤?

A兒童常表現固著動作與行為,例如不停的轉圈圈或做手部拍打的動作
B有排列物品行為,當排列順序被打亂時,會情緒失控
C社會互動尚可,但在戶外遊戲時,常無法控制自己而出現衝動打人行為
D執行動態且需要身體平衡與協調的下肢動作(例如滑步,跳越障礙物等)有困難

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於 泛自閉症障礙症候群 (Autism Spectrum Disorder, ASD) 之核心診斷特徵與常見發展共病 (Comorbidities) 的理解。根據 DSM-5 診斷標準,ASD 的兩大核心障礙為「社交溝通與互動缺損」以及「侷限重複的行為與興趣」。此外,物理治療師需特別留意 ASD 兒童常合併的動作發展問題。

選項分析

  • A. 兒童常表現固著動作與行為,例如不停的轉圈圈或做手部拍打的動作(正確)
    • 這是 DSM-5 診斷標準 B 項中的典型特徵:「刻板或重複的動作、物件使用或言語」。常見的固著行為 (stereotypies) 包括拍手 (hand flapping)、搖晃身體、轉圈圈等自我刺激行為 (stimming)。
  • B. 有排列物品行為,當排列順序被打亂時,會情緒失控(正確)
    • 這同樣屬於 DSM-5 診斷標準 B 項:「堅持同一性 (insistence on sameness)、固著於常規」。兒童常會排列玩具 (lining up toys) 並且對於微小的改變感到極度痛苦或情緒崩潰。
  • C. 社會互動尚可,但在戶外遊戲時,常無法控制自己而出現衝動打人行為(錯誤,為本題答案)
    • **AS

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