111年:心兒物治(1)
下列何者較不是唐氏症嬰幼兒的臨床特徵?
A動作遲緩嚴重度通常為重度
B關節韌帶鬆弛
C過慢的姿勢反應
D先天性心臟病
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是 唐氏症 (Down Syndrome) 嬰幼兒常見的臨床表徵,特別是神經肌肉骨骼系統 (Neuromusculoskeletal system) 與心肺系統的特徵。唐氏症(Trisomy 21)是最常見的染色體異常疾病,其物理治療評估重點通常包含肌張力、關節韌帶鬆弛度、動作發展里程碑、姿勢控制能力以及合併症(如先天性心臟病)。
選項分析
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A. 動作遲緩嚴重度通常為重度 (錯誤,為本題答案)
- 分析:雖然唐氏症嬰幼兒確實普遍存在動作發展遲緩 (Motor delay),但其嚴重程度通常被歸類為 輕度至中度 (Mild to Moderate),而非「重度」。
- 理由:大多數唐氏症兒童最終都能學會坐、爬、站和走。例如,正常兒童平均約 11-12 個月學會走路,唐氏症兒童平均約在 24-36 個月學會走路。雖然進程較慢,但絕大多數都能達成這些粗大動作里程碑,這與腦性麻痺或其他嚴重神經損傷導致的「重度」動作障礙(可能終身無法行走)有顯著不同。因此,「通常為重度」的描述過於誇大,較不符合臨床常態。
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B. 關節韌帶鬆弛 (正確)
- 分析:這是唐氏症最典型的臨床特徵之一。
- 理由:唐氏症患者普遍存在 **全身性低肌
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