關於兒童氣喘，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是兒童氣喘 (Childhood Asthma) 的病理生理學機制、流行病學特徵、預後發展以及物理治療介入原則（特別是呼吸道清潔技術的適應症與禁忌症）。

選項分析

• 選項 A：一般盛行率大約 10% ，早產兒的發生率更高

  • 正確。根據台灣的流行病學調查，兒童氣喘的盛行率隨年代與地區略有不同，但大致介於 10%~15% 之間（部分調查顯示國小學童約 14.4%）。
  • 早產（Prematurity）是氣喘與呼吸道過敏的重要危險因子，早產兒因肺部發育不全或曾接受呼吸治療，日後發生氣喘或喘鳴（wheezing）的機率顯著高於足月兒。

• 選項 B：到青少年期，症狀通常會明顯緩解，但肺功能可能仍較差

  • 正確。許多兒童氣喘患者在進入青春期後，臨床症狀會自行緩解或消失（俗稱「長大就好了」），約有 30%~50% 的氣喘兒童在青春期時症狀緩解。
  • 然而，即便症狀緩解，這些患者的肺功能（如 FEV1/FVC）與呼吸道反應性仍可能較正常人差，且存在呼吸道重塑（airway remodeling）的風險。

• 選項 C：是因為氣道受到刺激而收縮，進而造成呼吸道阻塞，因此不需要呼吸道清潔（如姿位引流與扣擊） *

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