111年:物治基礎(1)

有關足月新生兒的呼吸生理與成年人相較,下列何者錯誤?

A胸廓的順應性較大
B肺的順應性較大
C閉鎖容積( closing volume )相對較高
D發生肺葉塌陷的機會較高

詳細解析

本題觀念:

本題考查新生兒與成人呼吸生理學的差異 (Neonatal vs. Adult Respiratory Physiology),重點在於順應性 (Compliance)肺容積 (Lung Volumes) 以及呼吸道穩定性的比較。新生兒的呼吸系統結構尚未發育完全,其機械力學特性與成人有顯著不同,這些差異直接影響了新生兒的呼吸模式及病理風險(如肺塌陷)。

選項分析

  • A. 胸廓的順應性較大 (Correct Statement)

    • 分析:新生兒的肋骨主要由軟骨組成,鈣化程度低,且肋骨排列較為水平。這使得新生兒的胸廓非常柔軟,胸廓順應性 (Chest wall compliance) 極高
    • 生理意義:高胸廓順應性雖然利於通過產道,但也意味著胸廓缺乏足夠的向外彈性回縮力來支撐肺部,導致新生兒在平靜呼氣末期(FRC)時,胸廓容易被肺部的向內回縮力拉進去,產生胸壁凹陷 (Retractions)。
  • B. 肺的順應性較大 (Incorrect Statement)

    • 分析:與成人相比,新生兒的肺泡數量較少且發育未完全,彈性纖維較少。雖然單位體積的「比順應性」(Specific compliance) 可能相似,但整體而言,

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