111年:物治基礎(1)
產後親自哺乳的媽媽通常會有 25 ~ 30 週無月經狀態,而達到自然避孕的效果,主要原因是下列那一種激素分泌增加而抑制排卵?
A抑制素( inhibin)
B催產素( oxytocin)
C泌乳素( prolactin )
D黃體素( progesterone )
詳細解析
本題觀念:
本題考查**產後哺乳性無月經(Lactational Amenorrhea)**的生理機制。這是一種自然的生理現象,當母親頻繁且規律地親自哺乳時,吸吮刺激會透過神經傳導影響下視丘與腦下垂體的荷爾蒙分泌,進而抑制卵巢的排卵功能,達到自然避孕的效果。
選項分析
- A. 抑制素(inhibin):
- 錯誤。抑制素主要由卵巢的顆粒細胞(granulosa cells)分泌,功能是負回饋抑制腦下垂體分泌濾泡刺激素(FSH)。雖然它參與月經週期的調控,但產後哺乳造成的長期無排卵狀態,主要是由**泌乳素(prolactin)**主導,而非抑制素。
- B. 催產素(oxytocin):
- 錯誤。催產素主要由腦下垂體後葉分泌,在哺乳時的功能是引發排乳反射(let-down reflex),促使乳腺周圍的肌上皮細胞收縮將乳汁排出,以及促進子宮收縮(幫助惡露排出與子宮復舊)。雖然吸吮也會刺激催產素分泌,但它並不是抑制排卵的主要激素。
- C. 泌乳素(prolactin):
- 正確。嬰兒吸吮乳頭會刺激傳入神經,訊號傳至下視丘,促使腦下垂體前葉大量分泌泌乳素以製造乳汁。**高濃度的泌乳素會抑制下視丘分泌性腺激素釋放素(GnRH)**的脈衝式釋放,進而阻斷腦下垂體分
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