111年:物治基礎(1)
下列何者對於盂肱( glenohumeral )關節的穩定度最沒有幫助?
A喙肱( coracohumeral )韌帶
B肱二頭肌( biceps brachii )長頭
C旋轉袖肌( rotator cuff )的收縮
D喙鎖( coracoclavicular )韌帶
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是肩關節複合體(Shoulder Complex)中,盂肱關節(Glenohumeral joint, GH joint)的穩定機制。盂肱關節是人體活動度最大的關節,其穩定性依賴於靜態穩定者(如韌帶、關節囊、關節唇)與動態穩定者(如肌肉收縮)的協同作用。解題關鍵在於區分哪些結構直接跨越或作用於盂肱關節,而哪些結構主要作用於肩帶的其他關節(如肩鎖關節)。
選項分析
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A. 喙肱韌帶(Coracohumeral ligament, CHL):有助於盂肱關節穩定。
- 此韌帶從肩胛骨的喙突(Coracoid process)連接到肱骨的大、小結節。
- 功能:它加強了關節囊的上部,主要功能是在手臂自然下垂(Adduction)時抵抗肱骨頭的向下位移(Inferior translation),並限制過度的外轉(External rotation)。它是盂肱關節重要的靜態穩定結構之一。
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B. 肱二頭肌長頭(Long head of biceps brachii):有助於盂肱關節穩定。
- 其肌腱穿過結節間溝(Bicipital groove),附著於肩胛骨的盂上結節(Supraglenoid tubercle)與上關節唇。
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