111年:物治基礎(1)
有關 Q角度的敘述,下列何者錯誤?
A股骨骨幹及脛骨骨幹所形成的角度
B角度若大於 15~ 20 度以上,容易導致髕骨半脫位
C鵝掌肌( pes anserinus )可將髕骨向內拉
D股骨外側股骨髁( femoral condyle )較高可減少外移
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗 Q角度 (Q-angle, Quadriceps angle) 的定義、正常數值及其與髕股關節(Patellofemoral joint)穩定性的生物力學關係。同時考查膝關節周圍肌肉與骨骼構造對髕骨穩定度的影響。
選項分析
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A. 股骨骨幹及脛骨骨幹所形成的角度:
- 分析:嚴格來說,這其實是 脛股角度 (Tibiofemoral angle) 或膝外翻角 (Physiological valgus) 的定義,而非 Q 角度的精確定義。
- 修正:標準的 Q 角度定義為「ASIS(髂前上棘)至髕骨中心連線」與「脛骨粗隆至髕骨中心連線」之夾角。
- 考題邏輯:雖然選項 A 的敘述在解剖定義上不精確,但 Q 角度的大小確實反映了股骨與脛骨在額狀面(frontal plane)上的排列關係(alignment)。在國考單選題的邏輯中,若出現一個「絕對錯誤」的生理機制選項(如選項 C),則定義稍顯模糊的選項(如選項 A)通常被視為可接受的描述或非主要考點。
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B. 角度若大於 15~ 20 度以上,容易導致髕骨半脫位:
- 分析:正確。
- 理由:Q 角度代表股四頭肌對髕骨產生
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