111年:物治基礎(1)

當右側的上下臼齒要產生強大的咬合力時,下列那些咀嚼肌肉須同時收縮來達成?

A右側的內翼肌與外翼肌( medial & lateral pterygoids )
B右側的咬肌( masseter )與左側的內翼肌
C右側的咬肌與左側的顳肌( temporalis )
D右側的咬肌與內翼肌

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查**咀嚼肌群(Muscles of Mastication)的解剖位置與功能,特別是「翼咬肌懸吊」(Pterygomasseteric Sling,或稱 Mandibular Sling)**的概念。

選項分析

  • (A) 右側的內翼肌與外翼肌(medial & lateral pterygoids)

    • 錯誤
    • 雖然內翼肌(Medial Pterygoid)是閉口肌(Elevator),有助於產生咬合力,但外翼肌(Lateral Pterygoid)的主要功能是張口(Depression)、前突(Protrusion)或側移(Lateral deviation)。
    • 在產生強大咬合力(閉口)時,外翼肌通常需放鬆(除了上頭可能協助穩定關節盤外),因此這兩者不會同時為了產生「強大咬合力」而成為主要協同肌群。
  • (B) 右側的咬肌(masseter)與左側的內翼肌

    • 錯誤
    • 左側內翼肌收縮的主要作用是將下顎推向右側(對側偏移,Contralateral excursion),雖然有助於將牙齒對位進行研磨,但若要單純在右側臼齒產生垂直向的強大咬合力,最直接且強大的力量來源應為右側

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