111年:物治概論(1)
有關 modified Epley maneuver 可有效治療之眩暈症,下列敘述何者正確?
A良性陣發性姿態性暈眩
B急性延遲性暈眩
C前庭性暈眩
D梅尼爾氏疾病
詳細解析
本題觀念:
本題核心觀念在於**良性陣發性姿態性暈眩(BPPV)的治療手法,特別是針對最常見的後半規管(Posterior Canal)**類型的復位術。
改良式 Epley 復位術(Modified Epley maneuver) 是目前臨床治療後半規管 BPPV 的黃金標準。其原理是透過一系列特定的頭部與身體擺位,利用重力將脫落並漂浮在後半規管內的耳石(otoconia),引導回其原本所在的橢圓囊(utricle),從而消除暈眩症狀。所謂「改良式(Modified)」通常是指省去了原版 Epley 醫師建議的乳突震盪(mastoid vibration)步驟,純粹以徒手擺位進行治療。
選項分析
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A. 良性陣發性姿態性暈眩 (Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV):正確。
- 理由:這是 Modified Epley maneuver 的主要適應症。BPPV 是由於耳石脫落進入半規管(最常見為後半規管)所致。該手法專門設計用於將後半規管內的耳石移回橢圓囊(Canalith Repositioning Procedure, CRP)。臨床實證顯示其治療後半規管 BPPV 的成功率極高(約 80-90%)。
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**B. 急性延遲性暈
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