111年:物治概論(1)
有關阿茲海默症之臨床神經心理特徵,下列敘述何者錯誤?
A淡漠
B歡樂
C失認
D衝動
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是阿茲海默症 (Alzheimer's Disease, AD) 的臨床神經心理特徵,特別是區分 AD 與 額顳葉型失智症 (Frontotemporal Dementia, FTD) 的症狀差異。
阿茲海默症典型的病程發展以認知功能障礙(如記憶力減退、定向感喪失)為主,伴隨精神行為症狀(BPSD)。而在鑑別診斷上,某些特質(如過度歡樂、去抑制化)更傾向於額顳葉型失智症。
選項分析
- A. 淡漠 (Apathy) - 正確 (為 AD 特徵)
- 分析:淡漠是阿茲海默症患者最常見的神經精神症狀之一,甚至在輕度認知障礙 (MCI) 階段就可能出現。患者表現為對周圍事物缺乏興趣、動機下降、情感反應平淡。這與憂鬱不同,是 AD 前額葉-邊緣系統迴路受損的典型表現。
- C. 失認 (Agnosia) - 正確 (為 AD 特徵)
- 分析:失認症是阿茲海默症核心的「4A」症狀之一(Amnesia 健忘、Aphasia 失語、Apraxia 失用、Agnosia 失認)。患者即使感官功能正常,也無法辨識物體、人臉(面容失認)或聲音,這是頂葉與顳葉聯合皮質退化的結果。
- **D. 衝動 (Impulsivity) - 可接受 (視為 AD
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