111年:物治技術(1)

關於腰椎牽引的牽拉力量設定原則,下列敘述何者正確?

A為了抵抗牽引時兩段式治療床與人體間的摩擦力,須使用體重 1/2 的牽拉力進行減壓
B腰椎牽引療程的初期,應由體重 1/2 的牽拉力開始
C至少須大於體重 1/2 的牽拉力,才能有效分開脊椎節
D腰椎牽引療程中牽拉力量的增加,固定以每週 1 公斤為單位

詳細解析

本題觀念:

本題考查 腰椎牽引 (Lumbar Traction) 的參數設定原則,特別是 牽引力量 (Traction Force)體重 (Body Weight, BW) 的比例關係,以及摩擦力對牽引效果的影響。這是物理治療師國家考試中「物理因子治療學」或「骨科物理治療學」的常見考點。

選項分析

  • A. 為了抵抗牽引時兩段式治療床與人體間的摩擦力,須使用體重 1/2 的牽拉力進行減壓

    • 錯誤
    • 摩擦力係數:人體與一般床面之間的摩擦係數約為 0.5。若在非分離式 (Non-split) 治療床上進行牽引,需克服的摩擦力約為體重的 1/4 (25%)。
    • 兩段式治療床 (Split table):設計目的即是消除摩擦力。當治療床分離時,摩擦力幾乎可以忽略不計,因此不需要為了「抵抗摩擦力」而設定高達 1/2 體重的力量。
    • 1/2 體重的意義通常是指達到「椎體分離」所需的拉力,而非單純抵抗摩擦力。
  • B. 腰椎牽引療程的初期,應由體重 1/2 的牽拉力開始

    • 錯誤
    • 初期設定原則:為了測試患者對牽引的耐受性並避免治療後的反彈疼痛 (rebound pain

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