下列針對關節內動作（ joint play movement ）之評估原則，何者錯誤？

本題觀念：

關節內動作評估 (Assessment of Joint Play / Accessory Movements)

本題考查的是徒手治療（Manual Therapy）中針對關節內動作（joint play，又稱附屬運動 accessory movements）的標準評估原則。這些原則主要基於 Kaltenborn-Evjenth 或 Maitland 等徒手治療學派的核心概念。Joint play 是指關節囊鬆弛時，外力可在關節內產生的微小滑動（glide）、滾動（roll）、旋轉（spin）或拉開（traction/distraction）等動作，這些動作並非患者能主動做出，而是關節正常生理運動（physiological movement）必備的基礎。

選項分析

• A. 患者必須要能夠完全放鬆：正確原則。

  • 評估 joint play 時，治療師是在測試關節囊（joint capsule）和韌帶的鬆緊度及「終端感覺」（end-feel）。如果患者肌肉緊張或有保護性收縮（muscle guarding），肌肉的力量會遠大於關節囊的阻力，導致治療師無法準確感覺到關節內的真實動作或限制。因此，讓患者擺位在舒適且肌肉放鬆的姿勢（通常是 loose-packed position）是評估的首要條件。

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