111年:物治技術(1)

替一位第 10胸位完全性脊髓損傷者( T10 complete SCI )評估高活動型輪椅及相關的坐姿擺位,身體參數測量所得的數據如下圖。下列輪椅參數設定建議,何者顯然不恰當? 圖片

A輪椅座深為 18吋
B輪椅座寬為 15吋
C輪椅座背靠夾角設定為 90 度
D輪椅椅背高度設定為 16 吋

詳細解析

本題觀念:

本題考查 脊髓損傷 (SCI) 患者的高活動型輪椅 (High Activity Wheelchair) 處方原則,特別是針對 T10 完全性損傷患者的身體測量數據與輪椅參數的對應關係。核心概念包括:

  1. 坐姿穩定度 (Stability): T10 患者保有上腹部肌肉,但下腹部與下肢完全癱瘓,屬於部分軀幹控制能力。為了增加在輪椅上的穩定性並防止骨盆後傾 (Sacral sitting),高活動型輪椅通常需要設定 "Squeeze" (擠壓角),即座面與背靠的角度小於 90 度,或搭配座面後傾 (Dump)。
  2. 肩胛骨活動度 (Scapular Mobility): 高活動型使用者需大幅度推動輪椅,椅背高度應不妨礙肩胛骨活動。
  3. 座墊效應 (Cushion Effect): 測量椅背高度時需考量座墊厚度。

影像分析:

題目提供的圖片包含了各項身體測量數據,關鍵分析如下:

  • 圖左 (坐姿側面):
    • #4 臀至膝窩長 (Buttock to Popliteal Length): 19 吋。
    • #5 膝窩高 (Popliteal Height): 16 吋。
  • 圖中 (仰臥):
    • **#1 髖關節角度 (Hip Ang

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