111年:物治技術(1)
下列何者不是上肢截肢者在術後裝配自體操控( body-powered control )義肢所必須訓練的內容?
A殘肢照護
B義肢操控
C義肢穿脫
D平衡能力
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是上肢截肢後,裝配「自體操控(body-powered)」義肢的復健訓練重點。 自體操控義肢(Body-powered prosthesis)是利用截肢者殘存肢體的近端關節動作(如:肩胛骨外展、肩關節屈曲等),透過鋼索(cable)牽引來控制義肢終端裝置(手鉤或手掌)的開合或肘關節的活動。因此,訓練重點在於如何產生足夠的鋼索張力、如何穿脫裝置以及保護殘肢皮膚。
選項分析
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A. 殘肢照護(Residual limb care):這是必須的。
- 原因:無論裝配何種義肢,殘肢的皮膚完整性是基礎。訓練內容包括:殘肢清潔、皮膚檢查(有無紅腫、壓瘡)、去敏感化(desensitization)、疤痕按摩以及利用彈性繃帶塑形(shaping)以適應義肢接受腔(socket)。若殘肢照護不當,會導致無法穿戴義肢。
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B. 義肢操控(Prosthetic control):這是必須的。
- 原因:這是自體操控義肢的核心訓練。患者必須學習特定的身體動作來拉動鋼索。
- 經橈骨(前臂)截肢:主要利用**肩關節屈曲(glenohumeral flexion)**來控制手鉤開合。
- 經肱骨(上臂)截肢:除了肩屈曲
- 原因:這是自體操控義肢的核心訓練。患者必須學習特定的身體動作來拉動鋼索。
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