110年:神經物治(2)
利用治療球( Swiss ball )對巴金森氏病患者進行治療,下列那一種最不合適?
A上半身仰躺在球上以訓練軀幹屈肌
B上半身仰躺在球上進行放鬆訓練
C坐在球上訓練坐姿平衡
D站立時用腳踢球訓練站立平衡
詳細解析
本題觀念:
本題核心觀念在於**巴金森氏症(Parkinson's Disease, PD)**的典型姿勢特徵與物理治療介入原則。
- 巴金森氏症的姿勢特徵:患者常見屈曲姿勢(Stooped posture / Flexed posture),表現為頭部前傾、胸椎後凸(駝背)、髖關節與膝關節微彎。這是由於屈肌(flexors)張力過高或僵硬,而伸肌(extensors)相對無力所致。
- 物理治療目標:針對姿勢矯正,治療重點應在於伸展緊繃的屈肌(如胸大肌、腹肌、髖屈肌)並強化無力的伸肌(如背部伸肌),以對抗屈曲姿勢,促進軀幹直立與伸展。
- 治療球(Swiss ball)的應用:利用球體的不穩定性來訓練平衡、核心肌群,或利用球體的弧度進行被動伸展放鬆。
選項分析
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A. 上半身仰躺在球上以訓練軀幹屈肌 (最不合適)
- 分析:巴金森氏症患者本身已經呈現「屈曲姿勢」的傾向,軀幹屈肌(如腹直肌)通常較為緊繃或強勢。若再針對軀幹屈肌進行強化訓練(如在球上做仰臥起坐),可能會加重駝背與屈曲的姿勢異常,這與矯正姿勢的治療目標背道而馳。
- 修正:應改為在球上訓練「軀幹伸肌」(背肌),或利用仰躺姿勢進行屈肌的伸展。
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**B. 上半身仰躺在球上進行
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