110年:神經物治(2)
與失智症患者之溝通方式,下列何者較為適當?
A最好搭配背景音樂,以增加感官刺激
B應簡單清楚,最好類似與小孩的對話方式
C以多重步驟指令為佳,才能刺激思考、訓練記憶
D應儘量使用身體語言、姿勢動作,以增加理解力
詳細解析
本題觀念:
失智症(Dementia)患者的溝通技巧與物理治療互動原則。隨著失智症病程進展,患者的認知功能、注意力、語言理解與表達能力會逐漸退化。因此,物理治療師在與患者互動時,必須採用**以人為本(Person-Centered Care)**的溝通策略,強調簡化訊息、減少干擾、並善用非語言溝通來彌補語言能力的缺失。
選項分析
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A. 最好搭配背景音樂,以增加感官刺激
- 錯誤。失智症患者(特別是中晚期)大腦過濾背景雜音的能力顯著下降,過多的感官刺激(如背景音樂、電視聲、嘈雜的人聲)容易造成分心(Distraction)、焦慮甚至激動(Agitation)。
- 臨床指引建議應減少環境干擾,在安靜、光線充足的環境下進行溝通,讓患者能集中有限的注意力在治療師的指令上。
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B. 應簡單清楚,最好類似與小孩的對話方式
- 錯誤。雖然語言指令應「簡單清楚」,但絕對不應使用對待小孩的方式(Infantilization 或 Elderspeak)。
- 這種「老人語」(如語調過高、用疊字、過度誇張的語氣)會讓患者感到被輕視、自尊受損,甚至引發抗拒行為。溝通時應維持成人對成人的尊重態度(Adult-to-adult tone),語速放慢、咬字清晰,但語氣應
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