110年:神經物治(2)
下列何者不是小腦受損患者的臨床特徵?
A辨距不良
B眼球震顫
C肌肉張力增強
D肢體震顫
詳細解析
本題觀念
本題考查的核心觀念為小腦功能失調的臨床表徵(Clinical signs of cerebellar dysfunction)。
小腦(Cerebellum)在神經系統中主要負責動作的協調(Coordination)、平衡(Balance)、姿勢控制以及肌肉張力的調節。當小腦受損時,患者會出現一系列經典的臨床症狀,物理治療師常以 "DANISH" 口訣記憶,或將其歸納為共濟失調(Ataxia)、**張力低下(Hypotonia)與意向性震顫(Intention tremor)**等特徵。
選項分析
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(A) 辨距不良 (Dysmetria):正確徵狀
- 分析:辨距不良是指患者在執行目標導向動作時,無法準確判斷距離或控制動作幅度,導致動作「過度(Hypermetria)」或「不足(Hypometria)」。這是小腦半球(特別是外側區)受損的典型徵狀,常透過「指鼻測試(Finger-to-Nose test)」來評估。
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(B) 眼球震顫 (Nystagmus):正確徵狀
- 分析:小腦(特別是前庭小腦/絨球小結葉)與前庭系統有緊密連結,負責眼球運動的平滑度與凝視穩定。受損時會導致眼球無法穩定注視目標,出現不自主的節律性
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