25歲的小張，工作時昏倒送醫，經診斷為星狀細胞瘤（ astrocytomas ），兩週前已經進行切除手術，經過醫療團隊與家屬商量後，預計接下來還要做 30 次的放射治療。目前小張因左側肢體偏癱，說話口齒不清，會診物理治療，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題主要測驗物理治療師對於腦瘤（Astrocytoma）術後接受放射線治療（Radiation Therapy, RT）期間的臨床決策能力，特別是針對**治療副作用（如癌因性疲憊）對物理治療計畫的影響，以及神經塑性（Neuroplasticity）**與復健介入時機的正確觀念。

選項分析

• A. 放射治療過程可以使病人的腦瘤消失，腫瘤消失動作表現才會因此變好，所以應該鼓勵病人接受放射治療

  • 錯誤。
  • 理由：
    1. 腫瘤反應：星狀細胞瘤（Astrocytoma）接受放療的主要目的是控制生長或縮小腫瘤，並非所有腫瘤都會完全「消失」。
    2. 動作恢復機制：動作表現的改善主要依賴**神經塑性（Neuroplasticity）**與功能性訓練，並非單純取決於腫瘤是否存在。即使腫瘤尚未完全消失，透過物理治療仍可促進周邊神經細胞的代償功能。
    3. 臨床決策：等待腫瘤消失才期待動作變好會延誤復健黃金期，導致廢用性萎縮（Disuse atrophy）。

• B. 放射治療過程中也應該同時接受積極的物理治療，才能讓小張早點回到工作岡位

  • 錯誤（或不夠精確）。
  • *理由

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