下列何者屬於下運動神經元損傷（ lower motor neuron lesion ）的臨床徵象？

本題觀念：

本題考查的核心觀念為**上運動神經元（Upper Motor Neuron, UMN）與下運動神經元（Lower Motor Neuron, LMN）**損傷臨床徵象的鑑別診斷。物理治療師必須能夠區分這兩類病變對肌張力、反射及肌肉外觀的不同影響，此外也需釐清基底核（Basal Ganglia）病變所導致的症狀（如僵直）。

選項分析

• A. 鉛管式僵直（lead pipe rigidity）：錯誤

  • 分析：鉛管式僵直屬於**僵直（Rigidity）的一種，是基底核（Basal Ganglia）病變（如巴金森氏症 Parkinson's disease）的典型特徵，屬於錐體外徑（Extrapyramidal）**系統的問題。
  • 特徵：其特點是肌張力在整個關節活動範圍（ROM）內均勻增加，且不隨動作速度改變（velocity-independent）。
  • 對比：下運動神經元（LMN）損傷的特徵是肌張力下降（Hypotonia）或無力（Flaccidity），而非僵直。

• B. 肌束顫動（fasciculation）：正確

  • 分析：肌束顫動是下運動神經元（LMN）損傷的典型臨床徵象。

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