110年:神經物治(2)
周全性老年醫學評估是整合多種專業的診斷與處置,其目的在於改善衰弱老年人的多面向問題。下列何類型個案最適合接受此評估?
A最近頻繁感染住院導致行動困難的施奶奶
B長期臥床居住於護理之家的蔣爺爺
C罹患嚴重失智症的張爺爺
D胰臟癌末期正在進行安寧治療的林婆婆
詳細解析
本題觀念:
本題考查的核心觀念是周全性老年醫學評估 (Comprehensive Geriatric Assessment, CGA) 的適用對象 (Target Population) 與排除標準。
周全性老年醫學評估是一種多面向、跨專業的診斷與治療過程,目的在於評估衰弱老年人的醫學、心理社會及功能能力,並制定整合性的治療與長期追蹤計畫。其核心目標是**「發現可逆轉的問題」、「恢復或維持功能」以及「預防失能與機構化」。因此,評估的效益在於個案是否具有復健潛力 (rehabilitation potential)** 或能否透過介入改善預後。
選項分析
- A. 最近頻繁感染住院導致行動困難的施奶奶:正確。
- 理由:此個案符合 CGA 的多項主要收案標準:
- 近日功能衰退 (Recent functional decline):從原本狀態變為行動困難,代表有恢復功能的潛力。
- 頻繁使用醫療資源:反覆住院顯示存在未被妥善控制的潛在問題或老年症候群。
- 衰弱 (Frailty):感染與行動力下降是衰弱的典型表現。
- CGA 最能在此時發揮作用,找出感染與失能的潛在原因(如營
- 理由:此個案符合 CGA 的多項主要收案標準:
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