肩關節前向不穩定（ anterior instability ）患者經過手術修復後之物理治療介入，下列何者最不適當？

本題觀念：

本題主要考查**肩關節前向不穩定（Anterior Instability）術後復健（如：Bankart Repair）**的標準流程與禁忌症。核心概念包括組織癒合時程（Tissue Healing Timeline）、保護受損組織的擺位（Protection of Repair）、以及恢復功能性活動的順序。

選項分析

• (A) 術後 6週內，應儘量避免用患側拿重物：適當。

  • 術後 0-6 週屬於最大保護期（Maximum Protection Phase），目標是保護手術修復的關節囊與盂唇組織。提重物會對盂肱關節產生向下的牽引力與剪力，可能破壞修復組織的癒合。臨床指引通常建議此時期禁止提重物（通常限制 > 1-2 公斤或完全禁止）。

• (B) 術後 6週內，為免牽扯到盂肱關節肌肉，不鼓勵訓練肩胛肌肉：最不適當。

  • 解析：這是錯誤的觀念。雖然術後初期需限制盂肱關節（GH joint）的主動活動，但肩胛胸廓關節（Scapulothoracic joint）的穩定性訓練是必須儘早開始的。
  • 臨床理由：術後固定常導致肩胛肌肉萎縮與控制變差（Scapular Dyskinesis），進而影響肩關節的力學機制。在配戴懸吊帶（Sling）或手肘

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