110年:骨科物治(2)

當患者主訴向下梳後腦的頭髮時有困難,則下列那些肩關節動作可能受限?①後伸 ②外展 ③內轉 ④外轉

A② ③
B② ④
C① ③
D① ②

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是**肩關節功能性活動度(Functional Range of Motion)的評估,特別是日常生活活動(ADL)中「梳頭」或「手摸後腦勺」動作所需的關節運動組合。這在物理治療評估中常對應於Apley搔抓測試(Apley Scratch Test)**的上半部動作分析。

選項分析

在進行肩關節功能評估時,不同的手部位置代表不同的盂肱關節(Glenohumeral joint)與肩胛胸廓關節(Scapulothoracic joint)的動作組合:

  • 動作分析:梳後腦勺頭髮(Hand behind head / Combing hair)

    • 要完成「向下梳後腦的頭髮」,患者必須先將手舉高並伸到頭後方。
    • 這個起始擺位(Hand behind neck/head)所需的肩關節主要動作為:外展(Abduction)外轉(External Rotation),通常還伴隨一定程度的屈曲(Flexion)。
    • 若患者無法完成此動作,通常暗示肩關節囊的前下方緊繃或外轉肌群受限。
  • 選項檢視:

    • ① 後伸(Extension):這是手往後背伸(如扣內衣、從後口袋拿錢包)的主要動作成分,非梳頭動作。
    • **② 外展(Abdu

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